Исследование X–VeRT: современная антикоагулянтная терапия при проведении кардиоверсии у больных с фибрилляцией предсердий
Исследование X-VeRT - первое проспективное рандомизированное исследование нового перорального антикоагулянта у 1504 больных с фибрилляцией предсердий (ФП), перенесших раннюю или отсроченную кардиоверсию. Первичной конечной точкой эффективности было суммарное число случаев инсульта, транзиторной ишемической атаки, эмболии периферической артерии, ИМ и сердечно-сосудистой смерти; первичной конечной точкой безопасности - большое кровотечение. События первичной конечной точки эффективности зарегистрированы у 0,51 % больных в группе ривароксабана и у 1,02 % пациентов в
группе антагониста витамина К (АВК). При лечении ривароксабаном отмечалось значительное сокращение времени перед кардиоверсией по сравнению с лечением АВК (p<0,001). Большое кровотечение развилось у 0,6 % больных в группе ривароксабана и у 0,8 % в группе АВК. Ривароксабан - эффективная и безопасная альтернатива АВК. Только ривароксабан имеет методически обоснованные, изученные в клиническом исследовании схемы назначения при ранней и отсроченной кардиоверсии у пациентов с продолжительностью ФП ≥48 часов или неизвестной давности.
По данным эпидемиологических исследований, проведенных в Западной Европе, фибрилляция предсер‑
дий (ФП) выявляется в общей популяции уже в 2,0–4,7% случаев [1]. Согласно прогнозам в течение ближайших 3‑х десятилетий число пациентов, страдающих ФП, в Европе и США увеличится более чем в два раза, что позволяет использовать в отношении этой аритмии термин «глобальная эпидемия» [2–5]. ФП обычно снижает работоспособность и качество жизни больных, сопровождается ухудшением прогноза, значительно повышая риск
инсульта, СН и смертельного исхода
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
