Особенности диастолической функции левого желудочка у больных острым инфарктом миокарда без зубца Q после чрескожного вмешательства
В настоящее время ишемическая болезнь сердца (ИБС) считается одной из самых частых причин возникновения дисфункции левого желудочка (ЛЖ) и смертности среди населения индустриальных стран. Долгосрочный прогноз у больных после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) определяется как клиническими факторами, так и показателями функции ЛЖ [1] по данным эхокардиографии (Эхо-КГ).
На сегодняшний день накоплено много данных по изучению изменений гемодинамики у больных ОИМ, при этом нарушение диастолической функции (дФ) ЛЖ рассматривается в качестве одного из значимых предикторов неблагоприятного исхода ОИМ [2]. Доказано, что нарушение регионарной сократимости миокарда и изменения его диастолических свойств при ишемии возникают существенно раньше изменений на электрокардиограмме (ЭКГ) [3].
Маркеры изменения диастолической функции ЛЖ на фоне острой или преходящей ишемии миокарда в настоящее время активно изучаются, в особенности у пациентов с ОИМ без зубца Q в связи с более высоким риском коронарных событий, нежели у больных Q-формой инфаркта [4, 5]. Наряду с этим особое значение имеет анализ результатов динамики дФ в зависимости от степени повреждения коронарного русла в ранний и отсроченный период наблюдения.
Целью данной работы было изучение закономерностей развития дд ЛЖ при ОИМ без зубца Q у пациентов с различной степенью поражения сосудистого русла после своевременного чрескожного вмешательства (ЧКВ), а также выявление возможных связей диастолических свойств миокарда с изменениями глобальной и локальной сократимости.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
