Ближайшие и средне отдаленные результаты чрескожного коронарного вмешательства с имплантацией биорезорбируемых стентирующих каркасов при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST
Цель.Оценить техническу ювозможность, эффективность и безопасность чрескожного коронарного вмешательства (ЧВК) с имплантацией биорезорбируемых стентирующих каркасов при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST вближайшем и средне отдаленном послеоперационных периодах.
Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 94 пациентов, госпитализированных с острым инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST, которым было выполнено чрескожное коронарное вмешательство с имплантацией биорезорбируемых стентирующих каркасов, за период с октября 2013 г.по ноябрь 2014 г Средний возраст пациентов составил 51,2±6,3 года,76,6% больных были мужчины. Тромболитическая терапия до ЧКВ проводилась у 54,3% пациентов. Тромбоаспирация применялась в 68,0% случаев. У 26,6% больных в инфаркт зависимую артерию имплантировали более одного каркаса. Внутри сосудистый ультразвуковой контроль имплантации каркаса проводился у 38,3% пациентов. Результаты оценивались на госпитальном этапе последующим конечным точкам:технический успех процедурыи частота больших неблагоприятных кардиальных событий, определяемых как любая смерть, повторный инфаркт миокарда, повторная реваскуляризация целевого сосуда и их сочетание. После выписки оценивалась частота летальных исходов, новых инфарктов миокарда, повторной реваскуляризации целевого сосуда,а также частота тромбоза каркасов.
Результаты.Технический успех имплантации биорезорбируемого каркаса в инфаркт зависимую артерию составил 100%. В результате интервенции кровоток степени TIMIIII был получен у 94,7% пациентов. Частота больших неблагоприятных кардиальных событий на госпитальном этапе составила 0%. В средне отдаленном послеоперационном периоде, составляющем в среднем 197дн (сдиапазоном 51-411дн) частота больших неблагоприятных кардиальных событий составила 1,1%. Тромбозов биорезорбируемых стентирующих каркасов за период наблюдения не зафиксировано.
Заключение.Чрескожные коронарные вмешательства с имплантацией биорезорбируемых стентирующих каркасов при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST технически возможны и безопасны. Эти вмешательства характеризуются низкими показателями больших неблагоприятных кардиальных событий в ближайшем и среднеотдаленном периоде после интервенционного вмешательства.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
