Современные концепции стратификации кардиоваскулярного риска
В статье изложены основные подходы к стратификации кардиоваскулярного риска при различных коморбидных состояниях. Отражена эволюция представлений об индивидуальном и популяционном рисках. Сделан акцент на факторах риска у реципиентов трансплантатов органов, приведены способы прогнозирования развития неблагоприятных осложнений после проведенной трансплантации. Определены основные направления научных исследований по изучению и стратификации кардиоваскулярного риска.
На протяжении многих лет концепция профилактики кардиоваскулярных заболеваний основывалась на контроле над различными факторами риска, такими как артериальная гипертензия (АГ), дислипидемия, сахарный диабет, ожирение и курение [1]. Вместе с тем каждый из данных факторов чаще всего рассматривался изолированно, как объект вмешательства, а сведения об их интегральном влиянии на прогноз кардиоваскулярных заболеваний были основаны на ретроспективных и популяционных исследованиях. С нашей точки зрения, подобный подход игнорирует существующее убеждение о том, что кардио-васкулярные заболевания являются мультифакторными по определению и что сложные взаимоотношения между различными факторами риска и сопутствующей патологией, которые включаются в понятие суммарного или тотального сердечно-сосудистого риска, часто игнорируются.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
