Вариабельность сердечного ритма у пациентов с хронической ревматической болезнью сердца

Вариабельность сердечного ритма у пациентов с хронической ревматической болезнью сердца
16 января 2020
0
Поделиться:

В научно-медицинском издании "Вестник новых медицинских технологий" №4 за 2019 г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.

Вариабельность сердечного ритма у пациентов с хронической ревматической болезнью сердца

Автор: В.С. Петров

Аннотация публикации представлена ниже.

Исследование посвящено оценке распространенности и динамики изменений вариабельности сердечного ритма у пациентов с хронической ревматической болезнью сердца. Включено 148 пациентов с хронической ревматической болезнью сердца, средний возраст 55,4±0,69 года; 125 женщин (84,5%) и 23 мужчины (15,5%). Оценка вариабельности сердечного ритма проводилась на кардиореспиратором монитор «Кардиотехника-04-3Р (М)», длительность записи сокращалась до 24 часов.

Для изучения временной области вариабельности сердечного ритма использовались: стандартное отклонение величин интервалов NN (SDNN), мс; стандартное отклонение величин усреднённых интервалов NN (SDANN), мс; среднее значение стандартных отклонений по всем 5-минутным участкам (SDNNind), мс; процент количества пар последовательных интервалов NN (pNN50), %; квадратный корень из суммы квадратов разностей величин последовательных пар интервалов NN (rMSSD), мс. В частотной области оценивались низкочастотный компонент (LF), очень низкочастотный компонент (VLF), высокочастотный компонент (HF). В динамике за 5 лет у исследуемых с хронической ревматической болезнью сердца отмечалось нарастание временных показателей вариабельности сердечного ритма – ответственного за тонус симпатического отдела SDANN с 99,7±5,07мс до 116,7±6,51 мс. Частотный показатель LF наоборот, снижался с 1189,7±246,30 до 745,2±92,22.

В зависимости от функционального класса хронической сердечной недостаточности исходно выявлено увеличение значений временной области в группе с III функционального класса хронической сердечной недостаточности в сравнении с исследуемыми с I и II функционального класса по показателям SDNNidx, pNN50, rMSSD, отражающих больший парасимпатический тонус. Через 5 лет значения, связанные с парасимпатическим тонусом pNN50 и rMSSD увеличивались от I функционального класса к III функционального класса. А временные показатели были наибольшими у исследуемых со II функционального класса и наименьшими с III функционального класса: SDNN 132,5±5,78 (II функционального класса) и 76,0±9,24 (III функционального класса). Временные показатели вариабельности сердечного ритма в группах с различными функциональными классами были ниже через 5 лет, в том числе у исследуемых с III функциональным классом хронической сердечной недостаточности: SDNN снижался c 135,9±6,55 до 76,0±9,24 мс. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма продемонстрировал минимальные значения LF – 774,0±143,58 и VLF – 2189,9±440,96 в группе со II функционального класса. Показатели высокочастотного диапазона HF увеличивались от I функционального класса (194,2±49,88) к III функциональному классу (542,6±104,15). Через пять лет у исследуемых от I функционального класса к III функциональному классу снижались: VLF с 3588,6±777,30 до 669,5±218,50 и LF с 1794,4±411,41 до 555,0±16,17.

Таким образом, у исследуемых с хронической ревматической болезнью сердца увеличивается симпатический тонус по временным показателям вариабельности сердечного ритма на протяжении 5 лет и снижается общий тонус по SDNN. Парасимпатический тонус увеличивается в группе с III функционального класса хронической сердечной недостаточности в сравнении с I и II функциональных классов хронической сердечной недостаточности.

Публикация на сайте издания

Вестник новых медицинских технологий: http://medtsu.tula.ru/VNMT/abstract/19a4.pdf

Полная публикация на портале

Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации

Комментариев еще нет
Свежие новости
Новости аритмологии, кардиологии, Евразийской ассоциации и смежных специализаций по проблемам нарушения сердечного ритма

Приглашаем Вас принять участие в 20-м ЮБИЛЕЙНОМ научно-образовательном вебинаре ЕВРА, посвящённому Актуальным аспектам диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца

0

В прямом эфире специалисты поделятся современными и проверенными методами функциональной нейрохирургии (нейромодуляции и нейростимуляции), направленными на борьбу с функциональными и двигательными расстройствами организма, сопровождающихся хроническим болевым синдромом.

0

Приглашаем Вас принять участие в 18-м вебинаре ЕВРА, посвященному теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца». 

0

25 марта 2022 года приглашаем Вас на 17-й вебинар ЕВРА, посвященный теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца». Будем рады видеть Вас в числе участников.

0

25 февраля 2022 года состоится 16 вебинар ЕВРА в эпоху пандемии COVID-19, посвященный теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца». Будем рады видеть вас в числе участников.

0

Наша Евразийская Аритмологическая Ассоциация (EURA) рада пригласить Вас стать автором журнала. Отправляйте нам свои ранее не опубликованные статьи и обзоры, посвященные вопросам диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца. Возможно, Вам есть, о чем рассказать своим коллегам.

0

Уважаемые коллеги, приглашаем Вас принять участие в 15-м вебинаре Евразийской Аритмологической Ассоциации (EURA/ЕВРА), который состоится 28 января 2022

0

На 14-м вебинаре мы поднимем вопросы неишемической кардиомиопатии, поговорим о роли МРТ в диагностике этой патологии. Наши коллеги сосудистые хирурги поделятся своим мнением о возможных хирургических осложнениях.

0

Лекция посвящена новым разработкам в области аритмологии.

0

Евразийская аритмологическая ассоциация (ЕВРА) приглашает вас принять участие в 12-м вебинаре ЕВРА в эпоху пандемии COVID-19, посвященному теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца».

0
Календарь
событий

EURA предлагает Вам принять участие в мероприятиях для врачей.
Ближайшие события в нашем календаре

У вас остались вопросы?

Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.

Подпишитесь на рассылку и будьте в курсе последних событий сообщества