Инцизионное трепетание предсердий у женщины с множественными дополнительными пучками после операции сили

Инцизионное трепетание предсердий у женщины с множественными дополнительными пучками после операции сили
10 ноября 2007
0
Поделиться:

Больная Т., 47 лет. Из анамнеза известно следу­ющее: приступы учащённого сердцебиения беспокоят с детского возраста (с десяти лет). В это же время по поверхностной электрокардиограмме верифициро­ван синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. В возрасте 35 лет (1995 год) в Самаре проведе­но инвазивное электрофизиологичес­кое исследование (ЭФИ), где были вы­явлены множественные дополни­тельные проводящие пути (ДПП), по локализации - правосторонние задне­боковые (по классификации Gallag­her) или передненижние (по класси­фикации Cosio-Anderson). В соответ­ствии с этим пациентке была выпол­нена процедура Сили.

Приступы сердцебиения возоб­новились через полтора года после операции. Однако произошло измене­ние их клинической характеристики: тахикардия протекала более «мягко» с меньшей частотой сердечных сокра­щений (ЧСС), но сами приступы са­мопроизвольно не прекращались и ус­транялись каждый раз внутривенным введением изоптина или АТФ.

Изме­нение характера приступов, отсут­ствие дельта-волны во время синусо­вого ритма, возобновление пароксиз­мов после продолжительного «бесприступного» периода позволили заподозрить функ­ционирование другого ДПП. С 2002 года приступы уча­стились и стали еженедельными, в связи с чем больной для постоянного приёма был назначен кордарон с под­держивающей дозировкой 200 мг в сутки. Несмотря на это, пароксизмы возникали 1-2 раза в месяц, что и по­служило показанием для повторной операции.

Пациентка поступила в аритмологическое отде­ление НИИПК зимой 2007 года. При холтеровском мо­ниторировании, ритм синусовый со средней частотой 73 в минуту (в дневное время) и 57 в минуту (в ночное время). Патологических изменений электрокардиограм­мы и признаков преэкзитации не зарегистрировано.

Читать публикацию полностью

Автор статьи:
Павел Шугаев 23 публикаций
Комментариев еще нет
У вас остались вопросы?

Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.

Подпишитесь на рассылку и будьте в курсе последних событий сообщества
Похожие публикации
Публикации нашего аритмологической ассоциации (EURA3) и евразийских кардиологов по насущным проблемам аритмий
Андрей Москаленко

В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.

0
Андрей Москаленко

Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.

0
Виктор Снежицкий

Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.

0
Наталья Митьковская

Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.

0
Андрей Ардашев

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].

0
Календарь
событий

EURA предлагает Вам принять участие в мероприятиях для врачей.
Ближайшие события в нашем календаре

22 апреля 2021 г. Томск

 Второй всероссийский научно-образовательный форум с международным участием

При участии: Российского кардиологического общества, Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии и кардиостимуляции, Ассоциации детских кардиологов и сердечно-сосудистых хирургов России.

0
09 мая 2021 г. Москва

Лучшие врачи, учёные, исследователи и новаторы в области кардиостимуляции и электрофизиологии соберутся 6-9 мая 2020 года в Сан-Диего (Калифорния, США) для участия в Научной конференции «Сердечный ритм».

0
Популярные публикации
Популярные материалы и публикации на портале Евразийской аритмологической ассоциации
Андрей Москаленко

В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.

0
Андрей Москаленко

Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.

0
Виктор Снежицкий

Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.

0
Наталья Митьковская

Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.

0
Андрей Ардашев

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].

0
Энциклопедия
Фундаментальные работы и публикации по аритмологии и кардиологии в удобной энциклопедической форме подачи
Авторы: Виктор Снежицкий
0
2011
Пройдите опрос по теме, чтобы проверить свои знания
Все опросы