Прогностически значимые клинические фенотипы больных с декомпенсацией кровообращения в РФ

Прогностически значимые клинические фенотипы больных с декомпенсацией кровообращения в РФ
20 июня 2015
0
Поделиться:

Клиническое фенотипирование в повседневной врачебной практике является одним из наиболее перспективных методов определения прогноза заболевания у пациентов, госпитализированных в связи с декомпенсацией кровообращения. Цель. Формирование на основе анализа объединенной базы данных двух регистров («Регистр Павловской больницы» на базе ГКБ №4 г.Москвы, регистр  «ОРАКУЛ-РФ», выполненный в 40 центрах в 20 городах) клинических фенотипов, обладающих значимым отрицательным прогностическим влиянием на риск развития летального исхода у пациентов с острой декомпенсацией кровообращения.

Материалы и методы. В анализ включен 3451 пациент с декомпенсацией кровообращения. Результаты. На основе анализа непрерывных и бинарных предикторов летального исхода сформировано 36 клинических групп, из которых методом последовательного анализа формировались кластеры, включающие в себя наибольшее число пациентов. Сформировано 5 кластеров - клинических фенотипов.

Читать полностью

Заключение. Установлена ведущая роль внекардиальных предикторов прогноза неблагоприятных исходов у пациентов с декомпенсацией кровообращения: пневмонии, хронической инфекции, анемии, тахисистолии.

Принцип клинического фенотипирования в современной реальной повседневной врачебной практике является одним из наиболее перспективных методов определения прогноза исхода заболевания при первом контакте с пациентом, госпитализированным по поводу декомпенсации кровообращения. Необходимость оптимизации раннего прогноза обусловлена отсутствием реальных успехов в снижении смертности у этой категории больных. Известно, что у больных с декомпенсацией кровообращения смертность и потребность в повторных госпитализациях составляет 15 и 30 % соответственно [1]. Наибольшая часть всех повторных госпитализаций (18 %) происходит в первые 30 дней после выписки, причем за последние 22 года этот показатель значимо не изменился. Именно такие госпитализации по поводу декомпенсации ХСН доминируют в стационарах большинства стран, а сам факт госпитализации является независимым предиктором роста риска смерти у пациентов с ХСН.

Автор статьи:
Александр Арутюнов 44 публикаций
Комментариев еще нет
У вас остались вопросы?

Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.

Подпишитесь на рассылку и будьте в курсе последних событий сообщества
Похожие публикации
Публикации нашего аритмологической ассоциации (EURA3) и евразийских кардиологов по насущным проблемам аритмий
Андрей Москаленко

В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.

0
Андрей Москаленко

Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.

0
Виктор Снежицкий

Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.

0
Наталья Митьковская

Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.

0
Андрей Ардашев

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].

0
Календарь
событий

EURA предлагает Вам принять участие в мероприятиях для врачей.
Ближайшие события в нашем календаре

Международный конгресс под патронатом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции

0
05 апреля 2021

С 5 по 7 апреля в Париже пройдет 16 ежегодный научный конгресс Европейского общества сердечной аритмии. 

0
Популярные публикации
Популярные материалы и публикации на портале Евразийской аритмологической ассоциации
Андрей Москаленко

В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.

0
Андрей Москаленко

Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.

0
Виктор Снежицкий

Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.

0
Наталья Митьковская

Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.

0
Андрей Ардашев

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].

0
Энциклопедия
Фундаментальные работы и публикации по аритмологии и кардиологии в удобной энциклопедической форме подачи
Авторы: Виктор Снежицкий
0
2011
Пройдите опрос по теме, чтобы проверить свои знания
Все опросы