Случай успешного хирургического лечения пациентки с лимфангиолейомиоматозом
Лимфангиолейомиоматоз (ЛАМ) – редкое заболевание легких. Частота встречаемости ЛАМ – 1:400 000 женщин. Медиана выживаемости при консервативном лечении – около 10 лет.
Пациентка Р., 39 лет, поступила в торакальное отделение УЗ «9-я городская клиническая больница» г. Минска с жалобами на одышку в покое, непереносимость минимальных физических нагрузок, общую слабость. Считала себя больной с 2005 г., когда впервые был диагностирован пневмоторакс. При поступлении: состояние средней степени тяжести, ФЖЕЛ – 30%, ОФВ1 – 18%; paO2 – 45,4 мм рт. ст., paCO2 – 36,8 мм рт. ст.; SpO2 при дыхании атмосферным воздухом – 63%, тест 6-минутной ходьбы (6MWT) – 70 м. СКФ – 102 мл/мин. Клинический диагноз (подтвержден гистологически): ЛАМ, диффузная форма с мелкокистозной трансформацией, прогрессирующее течение.
Рецидивирующий двусторонний спонтанный пневмоторакс (2005, 2007 гг.), плевродезь (2007 г.), ДН 2–3. Состояние после нефрэктомии слева в 2007 г. по поводу ангиолипомы. В июле 2015 г. включена в лист ожидания трансплантации легких.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
