Взаимосвязь показателей обмена кальция и липидов при ишемической болезни сердца

Взаимосвязь показателей обмена кальция и липидов при ишемической болезни сердца
20 января 2012
0
Поделиться:

В настоящее время предполагается, что дефицит витамина D может быть вовлечен в развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Отдельные ученые, отмечая общее в патогенезе остеопороза и атеросклероза, предлагают выделять их в «кальцийдефицитные» болезни человека, считая основополагающим в развитии этих заболеваний дефицит кальция и витамина D. Крупное проспективное исследование случай-контроль (18 225 мужчин без сердечно-сосудистых заболеваний) выполнено в Америке [9]. Через 10 лет наблюдения у 454 из них развились либо нефатальный инфаркт миокарда, либо фатальная ИБС.

Исследование статуса витамина D (25(OH)D) показало, что его низкий уровень в крови (≤15 нг/мл либо ≤37,44 нмоль/л) ассоциируется с высоким относительным риском инфаркта миокарда по сравнению с теми у кого содержание 25(OH)D в крови достаточное – равное или более 30 нг/мл (≥75 нмоль/л). Даже после учета факторов риска, как известно, связанных с ИБС, – семейный анамнез, индекс массы тела, потребление алкоголя, физическая активность, сахарный диабет и артериальная гипертензия (АГ), этническая принадлежность, регион, прием ненасыщенных морских омега-3 кислот, уровень холестерина липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицериды – риск инфаркта миокарда оставался высоким.

Цель исследования – оценить содержание и взаимосвязь показателей кальциевого и липидного обмена с кардиоваскулярными изменениями у лиц с ИБС.

Материалы и методы

Проведено клинико-диагностическое обследование 14 лиц с ИБС с постинфарктным кардиосклерозом (8 мужчин и 6 женщин) в возрасте 65,1 ± 5,3 года. Группу сравнения составили 14 человек (4 мужчин и 10 женщин) в возрасте 54,6 ± 3,6 года без ИБС, с АГ I–II ст. Методом анкетирования проведен опрос на известные факторы риска остеопороза (адаптированный международный минутный тест оценки риска остеопороза – IOF, который включал 18 вопросов).

Определены антропометрические параметры – рост, масса тела, индекс массы тела, измерена окружность запястья в области шиловидного отростка. Оценен риск падений по ряду критериев: нарушение зрения, прием психотропных препаратов, количество принимаемых препаратов в день. Оценено время выполнения теста подъема со стула как критерий мышечной силы нижних конечностей.

Время выполнения теста более 10 с, определяемое по скорости подъема пациента со стула 5 раз без помощи рук в положение стоя, свидетельствует о снижении мышечной силы и является фактором риска падений. Время выполнения теста на равновесие менее 10 с свидетельствует о снижении способности к балансировке и устойчивости в латеральном направлении.

Цель исследования – оценить содержание и взаимосвязь показателей кальциевого и липидного обмена с кардиоваскулярными изменениями у лиц с ИБС.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Проведено клинико-диагностическое обследование 14 лиц с ИБС с постинфарктным кардиосклерозом (8 мужчин и 6 женщин) в возрасте 65,1 ± 5,3 года. Группу сравнения составили 14 человек (4 мужчин и 10 женщин) в возрасте 54,6 ± 3,6 года без ИБС, с АГ I–II ст. Методом анкетирования проведен опрос на известные факторы риска остеопороза (адаптированный международный минутный тест оценки риска остеопороза – IOF, который включал 18 вопросов).

Определены антропометрические параметры – рост, масса тела, индекс массы тела, измерена окружность запястья в области шиловидного отростка. Оценен риск падений по ряду критериев: нарушение зрения, прием психотропных препаратов, количество принимаемых препаратов в день. Оценено время выполнения теста подъема со стула как критерий мышечной силы нижних конечностей. Время выполнения теста более 10 с, определяемое по скорости подъема пациента со стула 5 раз без помощи рук в положение стоя, свидетельствует о снижении мышечной силы и является фактором риска падений. Время выполнения теста на равновесие менее 10 с свидетельствует о снижении способности к балансировке и устойчивости в латеральном направлении.

Читать публикацию полностью

Автор статьи:
Виктор Снежицкий 120 публикаций
Комментариев еще нет
У вас остались вопросы?

Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.

Подпишитесь на рассылку и будьте в курсе последних событий сообщества
Похожие публикации
Публикации нашего аритмологической ассоциации (EURA3) и евразийских кардиологов по насущным проблемам аритмий
Андрей Москаленко

В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.

0
Андрей Москаленко

Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.

0
Виктор Снежицкий

Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.

0
Наталья Митьковская

Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.

0
Андрей Ардашев

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].

0
Календарь
событий

EURA предлагает Вам принять участие в мероприятиях для врачей.
Ближайшие события в нашем календаре

09 мая 2021 г. Москва

Лучшие врачи, учёные, исследователи и новаторы в области кардиостимуляции и электрофизиологии соберутся 6-9 мая 2020 года в Сан-Диего (Калифорния, США) для участия в Научной конференции «Сердечный ритм».

0
27 мая 2021 г. Тюмень

Организаторы:

  • Томский национальный исследовательский медицинский центр
  • Тюменский кардиологический научный центр (филиал томского нимц)
  • Российское отделение международного общества по сердечно-сосудистому ультразвуку

0
Популярные публикации
Популярные материалы и публикации на портале Евразийской аритмологической ассоциации
Андрей Москаленко

В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.

0
Андрей Москаленко

Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.

0
Виктор Снежицкий

Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.

0
Наталья Митьковская

Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.

0
Андрей Ардашев

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].

0
Энциклопедия
Фундаментальные работы и публикации по аритмологии и кардиологии в удобной энциклопедической форме подачи
Авторы: Виктор Снежицкий
0
2011
Пройдите опрос по теме, чтобы проверить свои знания
Все опросы