Роль ожирения в развитии фибрилляции предсердий: современное состояние проблемы
В научно-медицинском издании "Кардиоваскулярная терапия и профилактика" №4 за 2019г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.
Роль ожирения в развитии фибрилляции предсердий: современное состояние проблемы
Авторы: В. И. Подзолков, А. И. Тарзиманова, Р. Г. Гатаулин, К. А. Оганесян, Н. В. Лобова
Аннотация публикации представлена ниже.
Фибрилляция предсердий (ФП) — одно из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма. Возникновение ФП ухудшает качество жизни пациентов, и увеличивает риск развития фатальных кардиоваскулярных осложнений. Ожирение является мировой эпидемией, распространенность которой увеличилась вдвое за прошедшие 30 лет. В настоящее время обсуждается роль ожирения как одного из предрасполагающих факторов возникновения ФП. В современной литературе описаны несколько механизмов влияния избыточнои массы тела на развитие аритмии: активация симпато-адреналовой нервной системы, повышение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, появление артериальной гипертензии, инсулинорезистентность, нарушение липидного обмена.
Несмотря на большое количество проведенных исследований в этой области, патогенез появления и прогрессирования ФП при ожирении до конца не изучен. К молекулярным механизмам появления ФП у тучных пациентов относят возникновение системного воспаления. Наиболее значимая воспалительная активность наблюдается в эпикардиальной жировой ткани. Доказано негативное влияние провоспалительных цитокинов и дисфункции адипоцитов на развитие ФП. Оценка клинического статуса больного и знание тонких механизмов аритмогенеза у тучных пациентов позволяет обсуждать специфические подходы к лечению, что согласуется с современными представлениями о персонализированной медицине.
Публикация на сайте издания
Кардиоваскулярная терапия и профилактика: https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2288
Полная публикация на портале
Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации