Профилактика сердечно-сосудистых исходов у пациентов с фибрилляцией предсердий и сахарным диабетом: прямые оральные антикоагулянты или варфарин?

В научно-медицинском издании "Клиническая фармакология и терапия" №3 за 2019г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.

Профилактика сердечно-сосудистых исходов у пациентов с фибрилляцией предсердий и сахарным диабетом: прямые оральные антикоагулянты или варфарин?

Автор: С.В. Моисеев

Аннотация публикации представлена ниже.

Сочетание фибрилляции предсердий (ФП) и сахарного диабета (СД), нередко встречающееся в клинической практике, ассоциируется со значительным дополнительным увеличением риска инсульта и системных эмболий, а также инфаркта миокарда и других сердечнососудистых осложнений. По данным мета-анализа рандомизированных клинических исследований, в том числе ROCKET AF, RE-LY, ARISTOTLE, ENGAGE AF, в которых изучались эффективность и безопасность ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и эдоксабана, соответственно, у пациентов с ФП, лечение прямыми оральными антикоагулянтами (ПОАК) у больных с сопутствующим СД привело к снижению частоты инсульта или системных эмболий на 20% по сравнению с варфарином (0,80, 95% ДИ 0,63-0,93).

Кроме того, ПОАК имели преимущества перед варфарином по эффективности и безопасности в профилактике инсульта и системных эмболий у пациентов с ФП и хронической болезнью почек, которая часто развивается у больных СД. При выборе ПОАК и его дозы у пациентов с СД следует учитывать наличие и степень ухудшения функции почек.

Публикация на сайте издания

Клиническая фармакология и терапия: https://clinpharm-journal.ru/articles/2019-3/profilaktika-serdechno-sosudistyh-ishodov-u-patsientov-s-fibrillyatsiej-predserdij-i-saharnym-diabetom-pryamye-oralnye-antikoagulyanty-ili-varfarin/

Полная публикация на портале

Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации