Обратимая дилятация полостей сердца как маркер новых возможностей в терапии воспалительной и дилятационной кардиомиопатии
В научно-медицинском издании "Вестник новых медицинских технологий" №4 за 2019 г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.
Обратимая дилятация полостей сердца как маркер новых возможностей в терапии воспалительной и дилятационной кардиомиопатии
Авторы: А.А. Цыгвинцев, А.А. Лищук, В.А. Сторожилов, Д.В. Иванов
Аннотация публикации представлена ниже.
Ведение пациентов с дилятационной и воспалительной кардиомиопатией является одной из наиболее актуальных проблем современной кардиологии. В настоящее время отсутствуют общепринятые клинические рекомендации и схемы ведения, имеются объективные трудности в диагностике, консервативном лечении и оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, что обуславливает низкую выживаемость пациентов в России.
В статье представлены результаты клинического наблюдения больного с воспалительной дилятационной кардиомиопатией, сопровождающейся снижением фракции сердечного выброса до 16%, продемонстрирована эффективность комбинированной кардиотропной терапии, включающей сакубитрил, валсартан и ранолазин. В процессе динамического наблюдения отмечен благоприятный исход с полной нормализацией размеров камер сердца и сократительной функции миокарда.
Предложена схема лечения воспалительной кардиомиопатии с акцентом на купирование симптомов хронической сердечной недостаточности и развития дилятационной кардиомиопатии, включающей двухуровневую блокаду ренин-ангиотензинальдостероновой и симпатоадреналовой систем с обязательным применением ингибиторов неприлизина и блокаторов поздних натриевых каналов кардиомиоцитов в сочетании с адекватной диуретической, антикоагулянтной/ антиагрегантной и антиаритмической терапией. Рассмотрены современные лекарственные препараты, применяемые при лечении острой и декомпенсации хронической сердечной недостаточности с позиции доказательной медицины.
Публикация на сайте издания
Вестник новых медицинских технологий: http://medtsu.tula.ru/VNMT/abstract/19a4.pdf
Полная публикация на портале
Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации