Скорость клубочковой фильтрации, традиционные факторы сердечно-сосудистого риска и толщина интима-медиа сонных артерий у пациентов с ревматоидным артритом

В научно-медицинском издании "Клиническая нефрология" №2 за 2019г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.
Скорость клубочковой фильтрации, традиционные факторы сердечно-сосудистого риска и толщина интима-медиа сонных артерий у пациентов с ревматоидным артритом
Авторы: М.А. Тяпкина, О.Г. Карпова, Е.Ю. Пономарева, А.П. Ребров
Аннотация публикации представлена ниже.
Введение. Ведущей причиной преждевременной смерти при ревматоидном артрите (РА) считаются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Даже незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) служит независимым фактором риска ССЗ.
Цель. Оценить связи между СКФ, традиционными факторами риска ССЗ и толщиной интима-медиа (ТИМ) сонных артерий у больных РА.
Материал и методы. В исследование включены 73 пациента с РА в возрасте от 18 до 60 лет, не имевших сопутствовавших заболеваний почек. СКФ рассчитывали по формуле CKD-EPI. Проведена оценка связей между СКФ и традиционными факторами риска ССЗ, ТИМ сонных артерий.
Результаты. Большинство (84%) пациентов – женщины, их средний возраст – 48 (36–54) лет; преобладали пациенты с умеренной и высокой активностью артрита III рентгенологической стадии. Выявлены связи между СКФ и индексом массы тела (r=-0,414; p<0,001), уровнем общего холестерина (r=-0,402; p<0,001), значением шкалы SCORE (r=-0,529; p<0,001). У больных РА ТИМ сонных артерий больше, чем у лиц, не страдавших артритом (p<0,001). Атеросклеротические бляшки (АСБ) в сонных артериях выявлены у 22,5% больных РА, при этом большинство пациентов относились к группе низкого и умеренного рисков. У пациентов c АСБ в сонных артериях СКФ значимо ниже, чем у пациентов без бляшек: 80,18±12,55 и 91,15±16,36 мл/мин/1,73 м2 соответственно (р=0,011).
Заключение. У пациентов с РА СКФ взаимосвязана с традиционными факторами риска ССЗ и выраженностью атеросклероза. Оценка риска ССЗ у больных РА только на основе традиционных факторов риска не отражает истинного риска ССЗ.
Публикация на сайте издания
Клиническая нефрология: https://nephrologyjournal.ru/ru/archive/article/37727
Полная публикация на портале
Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации