Функциональное состояние щитовидной железы и глюкокортикоидная активность надпочечников у больных ревматоидным артритом в процессе проведения криоплазмафереза с плазмосорбцией
В процессе проведения манипуляции КПА с ПС в сыворотке крови больных РА происходит достоверное снижение уровня тироидных гормонов и кортизола. Использование при плазмосорбции непокрытых угольных сорбентов вызывает значительное уменьшение содержания тироидных гормонов и кортизола в аутоплазме. Проведение трех манипуляций КПА с ПС не приводит к существенному снижению уровня кортизола крови больных РА и не требует заместительной терапии глюкокортикостероидами, что обусловлено быстрой активацией глюкокортикоидной функции коры надпочечников. Выполнение трех процедур КПА с ПС приводит к росту исходно пониженной функциональной активности щитовидной железы и улучшению метаболизма тироидных гормонов в тканях-мишенях.
Реализация адаптивных процессов у больных ревматоидным артритом (РА) происходит через перестройку нейроэндокринного и иммунного статусов, что позволяет сохранить гомеостаз на необходимом уровне [6,8,10,11,12]. Особое значение при этом имеют глюкокортикоидный ответ надпочечников и функция щитовидной железы [1,2,3]. Учитывая, что имеющиеся у больных РА эндокринные нарушения можно объяснить наличием в крови аутоантител к клеткам эндокринных органов и вырабатываемым ими гормонам, конкуренцией аутоантител, иммунных комплексов и гормонов за рецепторы в клетках- мишенях, нарушением микроциркуляции, несомненный интерес представляет влияние криоплазмафереза с плазмосорбцией (КПА с ПС) на функцию щитовидной железы и надпочечников [4,5].
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.