Гипертонические кризы: как повлиять на проблему
Проблема лечения и профилактики гипертонических кризов у пациентов с артериальной гипертензией, несмотря на очевидные научные и практические достижения, еще далека от своего решения. Безусловно, важными являются повышение эффективности дифференцированной медикаментозной терапии по купированию гипертонических кризов, разработка и внедрение новых лекарственных средств. В статье изложены основные аспекты патогенеза внезапного повышения артериального давления, классификация гипертонических кризов, неотложная помощь и способы профилактики сердечно-сосудистых осложнений у лиц с артериальной гипертензией.
Метод дифференциально-диагностического лечения ГК J. Laragh заключается в терапии ex juvantibus со стартовым применением препаратов разного механизма действия. Снижение АД на 20–25% при терапии препаратами, влияющими на ренин-ангиотензиновую систему (эналаприлат внутривенно или каптоприл внутрь), свидетельствует о ренин-зависимой форме ГК.
Исследование активности ренина плазмы позволяет дифференцировать первично натрий-объем-зависимую АГ с активностью ренина плазмы менее 0,65 нг/мл/ч, при которой эффективны тиазидные и петлевые диуретики, антагонисты альдостерона,блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы и первично ренин-зависимую АГ с активностью ренина плазмы более 0,65 нг/мл/ч, при которой эффективны бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и сартаны [21, 22, 32].
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
