Кальций-фосфорный обмен у женщин с артериальной гипертензией
Целью исследования являлось установление взаимосвязи показателей кальций-фосфорного обмена, витамина Д и паратиреоидного гормона (ПТГ) с артериальным давлением и уровнем риска при артериальной гипертензии (АГ). Методом одномоментного когортного исследования обследована 141 женщина (50,8±6,02 года) с АГ II степени риск 2–3.
Установлено, что величина показателей кальций-фосфорного (Са-Р) обмена и их взаимосвязи у женщин, страдающих АГ, отличаются от здоровых лиц. Прием антогонистов рецепторов ангиотензина уменьшает экскрецию Са с мочой, а прием тиазидных диуретиков уменьшает экскрецию с мочой Са и Р. В группе контроля (К) дефицит витамина Д установлен у 36%, недостаточность также у 36%, оптимальный уровень у 28% женщин. В группе АГ – у 37,6%, 30,1% и 32,3% соответственно. Однако у лиц с АГ II риск 2 оптимальный уровень в сыворотке крови 25(OH)D общего встречался чаще, чем у пациентов с риском 3 (у 52,4% и 26,4% соответственно, p=0,02).
Величина САД имеет прямую корреляционную связь с уровнем ПТГ (r=0,24; p=0,048). На величину дисперсии ДАД оказывают существенное совместное влияние Р крови и ПТГ (F=3,5; p=0,01): значения ДАД наибольшие при высоком уровне ПТГ на фоне гиперфосфатемии. При меньшем уровне риска АГ экскреция Р с мочой выше на фоне оптимального уровня в крови 25(OH)D общего, независимо от уровня Са крови. Установлена корреляционная связь между Са крови и ЧСС (r=0,17; p=0,045). При выполнении многофакторного дисперсионного анализа установлено, что на ЧСС достоверно влияет соотношение Са/Р крови (F=3,64; p=0,03).
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.