Лихорадка неясного генеза у пациентки с полигенной коморбидностью
Цель клинического наблюдения. Представить клинический случай лихорадки неясного геназа у больной с полигенной коморбидностью. Основные положения. Аномалии развития почек и мочеточников редко встречаются в клинической практике. Пациенты с такими аномалиями часто недообследованы, у них наблюдается скудная клиническая симптоматика. В представленном наблюдении у больной при пальпации в левой подвздошной области выявлено образование, которое наряду с лейкоцитозом в общем анализе крови, слабовыраженным симптомом поколачивания по поясничной области слева и нехарактерной температурной кривой на фоне мощной антибактериальной терапии привлекло внимание инфекциониста как возможное проявление спленомегалии. Однако тщательное обследование с применением компьютерной томографии позволило диагностировать аномалию развития мочевыделительной системы. При этом следует отметить, что образование на первых этапах обследования расценивали в том числе как заполненный желудок. Особый акцент необходимо сделать на том, что обострение процесса было спровоцировано банальной вирусной инфекцией и заболевание протекало под «маской» типичной инфекционной патологии.
В повседневной практике терапевта ведение пациента с высокой коморбидностью нередко сопряжено со значительными трудностями. Это связано не только с большим количеством сопутствующей патологии у пациента, но также часто с невозможностью выделить основное заболевание и смазанностью клинической картины. Большинство пациентов с высокой коморбидностью – лица пожилого возраста. Тем большие сложности возникают при диагностике и лечении заболеваний у коморбидных пациентов молодого возраста.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
