Наш опыт эндоваскулярного лечения ишемической болезни мозга
Цель. Оценить эффективность и безопасность эндоваскулярных вмешательств при ИБМ в условиях Областного сосудистого центра.
Материал и методы. В 2009–2010 гг. в Областном сосудистом центре ГУЗ Ростовской ОКБ обследовано 246 пациентов с поражением брахиоцефальных артерий. Из них эндоваскулярное лечение проведено 119 (48,4%) больным. Перед операцией всем пациентам выполнялось комплексное исследование сосудов головного мозга с оценкой состояния интракраниальных артерий и функционирования Вилизиевого круга с помощью УЗТС, ТКДГ, КТ, МРТ, ОФЭКТ и ангиографии, позволившее выявить гемодинамически значимое поражение интракраниальных сосудов у 15 (12,6%) пациентов, одиночные и множественные аневризмы церебральных сосудов — у 6 (5,0%) больных.
Результаты. После проведения эндоваскулярного лечения хорошие ангиографические и клинические результаты достигнуты у 115 (96,6%)пациентов. Стентирование шейного сегмента ВСА у всех пациентов проводилось с применением устройств для защиты от дистальной эмболии.В 3 случаях стентирования ВСА зарегистрирована транзиторная ишемическая атака, разрешившаяся без неврологических дефицитов. При ультразвуковом контроле стенты проходимы. Летальных случаев не было.
Выводы. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства при ИБМ являются эффективным и безопасным методом лечения. При сочетанном
поражении экстра- и интракраниальных отделов одномоментное вмешательство возможно и безопасно.
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.