Первый отечественный опыт радиочастотной катетерной абляции с помощью роботизированной системы магнитной навигации по поводу нарушений ритма сердца
Методика радиочастотной катетерной абляции является высокоэффективным методом лечения многих нарушений ритма сердца [1—4]. Тем не менее эффективность и продолжительность этих процедур могут ограничиваться мануальными навыками оператора и относительной жесткостью применяемыми в настоящее время абляционных электродов.
Эти факторы нередко играют ключевую роль при достижении оптимального положения картирующего электрода в точках интереса. Появившиеся относительно недавно системы магнитной навигации позволяют успешно преодолевать перечисленные трудности, связанные с точным позиционированием абляционного электрода.
Деструктирующие электроды, применяемые в этих системах, характеризуются чрезвычайной мягкостью и подвижностью, что позволяет позиционировать и стабильно удерживать их в любых отделах сердца. При этом мануальные навыки оператора не имеют определяющего значения [5—10].
В основе управления электродами с помощью этих систем лежит возможность изменения вектора магнитного поля в грудной клетке пациента. При этом происходит изменение положения электрода, находящегося в сердце. Система магнитной навигации NIOBE (Stereotaxis, США) состоит из 2 магнитов, расположенных в рентгеноперационной по обе стороны стола, слева и справа от пациента. После того как магниты устанавливаются в рабочее положение в области грудной клетки пациента, создается относительно однородное магнитное поле (0,8 Т) (рис. 1).
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
