Предикторы неблагоприятных событий у пациентов с различным психоэмоциональным статусом при постинфарктном кардиосклерозе
Изучены частота и факторы риска неблагоприятных исходов у 400 пациентов с постинфарктным кардиосклерозом. Установлено, что в течение года повторный инфаркт миокарда (ИМ) развился у 92 (23 %) пациентов, умерло 26 (6,5 %).
В группе пациентов с повторным ИМ отмечалось большее число лиц с депрессивными расстройствами, что ассоциировано с низким уровнем личностной тревожности, передней локализацией ИМ, достоверным снижением контрактильной функции левого желудочка и увеличением размеров миокарда левого желудочка, более частым развитием тахиаритмий, а также с увеличением концентрации провоспалительных цитокинов.
Для пациентов со смертельным исходом были характерны семейный анамнез ранней ишемической болезни сердца, преобладание лиц с ситуационной тревожностью, более частое развитие тахиаритмий, снижение сократительной способности и ре-моделирование миокарда левого желудочка, более высокие значения общего холестерола и липопротеинов низкой плотности, а также концентрации NT-фрагмента мозгового натрийуретического пептида.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
