Результаты стентирования внутренних сонных артерий с применением системы проксимальной защиты головного мозга в ближайшем послеоперационном периоде
Цель: проанализировать результаты стентирования внутренних сонных артерий (ВСА) с применением системы проксимальной защиты головного мозга в ближайшем (госпитальном) послеоперационном периоде. Материалы и методы: проанализированы результаты 330 стентирований шейного сегмента ВСА с применением системы проксимальной защиты МоМа Ultra в ближайшем послеоперационном периоде, которые были последовательно выполнены в Областном сосудистом центре ГБУ РО «РОКБ» г. Ростова-на- Дону за период 2010-2013 гг. 283 пациентам, из них 209 (73,9%) - мужчины. Средний возраст пациентов составил 67,4±9,7 года. С симптомным поражением ВСА были 194 (68,6%) пациента. Стентирование ВСА в экстренном порядке в срок до 6 ч. от момента появления неврологического дефицита было проведено 11 (3,9%) пациентам с острым ишемическим инсультом. В 5,2% случаев выполнялась реканализация и стентирование хронической окклюзии ВСА. Результаты эндоваскулярных вмешательств оценивались по техническому успеху проведения процедуры стентирования, наличию или отсутствию новой неврологической симптоматики, острых коронарных событий и летальных исходов за время госпитализации.
Результаты: технический успех вмешательства составил 100%. В результате вмешательства только 2 (0,6%) пациента перенесли малый ишемический инсульт с полным регрессом неврологической симптоматики за период госпитализации. У 3 (0,9%) пациентов на фоне гипотензии развился острый коронарный синдром, купированный стентированием симптомзависимых коронарных артерий. Комбинированный показатель «инсульт, инфаркт, смерть» за госпитальный период составил 0,6%.
Выводы: стентирование ВСА с применением систем проксимальной защиты характеризуется низкими показателями инсульта, инфаркта и смерти в ближайшем послеоперационном периоде. Всем пациентам с атеросклеротическим поражением ВСА показано в обязательном порядке проведение коронарографии. Использование системы проксимальной защиты в клинической практике позволяет успешно выполнять весь спектр эндоваскулярных вмешательств на сонных артериях.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
