Возможны ли новые подходы к неотложной терапии декомпенсации ХСН? Сложность оценки конечных точек
Актуальность. Декомпенсация кровообращения остается наиболее жизнеугрожающим осложнением ХСН, требующим неотложной терапии. Новые подходы к лечению декомпенсации СН (ДСН), позволяющие повлиять на прогноз пациента, остаются наиболее востребованными на сегодняшний день.
Цель. Разработать и испытать в клиничексой практике новые подходы к лечению декомпенсации кровообращения, основанные на контроле ЧСС и инотропной поддержке.
Материалы и методы. Одноцентровое пилотное рандомизированное исследование, в котором изучалась клиническая эффективность совместного применения левосимендана и ивабрадина у 41 пациента с декомпенсацией ХСН. Оценивали продолжительность госпитализации, частоту летальных исходов, ДЗЛА, давление перфузии коронарных артерий (ДПКА), уровень в крови NT-proBNP, клиническое состояние по шкале ШОКС.
Результаты. Не имея возможности, используя терапию острого периода, повлиять на частоту госпитализаций в дальнейшем, удалось, тем не менее, добиться максимального снижения риска неблагоприятных исходов у пациентов в остром периоде ДСН, используя новые подходы к коррекции гемодинамики и максимально ранней ее стабилизации.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
