Фрагментированный комплекс QRS – высокоинформативный маркер нарушений деполяризации желудочков сердца
В научно-медицинском издании "Кардиология в Беларуси" №2 за 2019г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.
Фрагментированный комплекс QRS – высокоинформативный маркер нарушений деполяризации желудочков сердца
Авторы: Фролов А.В., Мельникова О.П., Вайханская Т.Г., Воробьев А.П.
Аннотация публикации представлена ниже.
Введение. Цифровой анализ ЭКГ позволил выявить новые диагностические качества данного «золотого метода» диагностики. В фокусе внимания электрофизиологов и клиницистов находится фрагментированный комплекс fQRS, визуально не обнаруживаемый на обычной записи ЭКГ при скорости 25 мм/с. Комплекс fQRS свидетельствует о дефрагментации волны возбуждения желудочков из-за зон некроза и ишемии.
Цель исследования. Разработка и клиническая апробация компьютерной программы для идентификации фрагментированного комплекса fQRS, отражающего электрическую нестабильность миокарда в фазе деполяризации.
Материалы и методы. Разработан алгоритм и компьютерная программа «Интекард 7.3», выявляющая фрагментированные комплексы fQRS по 12 отведениям ЭКГ. Алгоритм основан на анализе высших производных ЭКГ-сигнала и позволяет обнаруживать короткие спайки фрагментации на фронтах комплексов R и S. Клинические испытания программы «Интекард 7.3» выполнены у 150 пациентов с ИБС, II–III ФК по NYHA, средний возраст 57±14 лет, срок наблюдения 36±11 месяцев.
Результаты и обсуждение. Тахиаритмические события и прогрессирующая стенокардия зафиксированы у 66 (44%) пациентов. У данных пациентов в 90,1% случаев были обнаружены комплексы fQRS. Отношение риска составило 13,8; 95% доверительный интервал 6,4–29,9; p<0,001; чувствительность – 91%; специфичность – 96%. Выводы. Фрагментированные комплексы fQRS выявляют наличие зон некроза, ишемии и фи- броза. Особенно высока их информативность при диагностике non-Q и non-ST инфаркта ми- окарда. Кроме того, fQRS с высокой точностью прогнозирует опасные тахиаритмические со- бытия у пациентов с ИБС. Разработанная компьютерная программа «Интекард 7.3» ориентиро- вана на профилактику внезапной сердечной смерти в первичных звеньях здравоохранения.
Публикация на сайте издания
Кардиология в Беларуси: http://cardio.recipe.by/ru/?editions=2019-tom-11-n-2&group_id=item_0&article_id=line_1
Полная публикация на портале
Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации
подписки
Получай доступ ко многим категориям, пример современных тенденций и реализация намеченых преимуществ с подпиской
Узнать подробнее
Полная программа вебинара, который пройдет 25 ноября 2020 года на YouTube канале проф. Ардашева А.В.
The WEBINAR of THE EURASIAN ARRHYTHMOLOGY ASSOCIATION (EURA)
October 30, 2020, 11 a.m. Moscow time
"The Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) in the general cardiologist’s daily practice"
30 октября 2020 года состоялся вебинар, на котором приняли участие 7 врачей из разных городов мира. Ознакомиться с программой вебинара и посмотреть запись.
В рамках деятельности Евразийской аритмологической ассоциации (EURA3) 25 сентября с 11:00 по МСК прошел вебинар, на котором врачи обсудили важные вопросы по лечению пациентов, которые ранее перенесли процедуру РЧА.
04 сентября 2020 года состоится интернет-передача «Актуальные вопросы дефицита железа в России: что нового?»
17 июля в 12:00 по МСК обсуждаются важдные аспекты в лечении пациентов с нарушениями ритма сердца
6-9 мая 2020 года в Сан-Диего Научная конференция соберет ведущих специалистов
11-12 марта 2020 года в г. Ярославль Всероссийский конгресс в 6-й раз соберет ведущих специалистов
5-7 апреля 2020 года в г. Париж научный конгресс Европейского общества в 16-й раз соберет ведущих специалистов
7-8 апреля 2020 года в г. Казань Международный конгресс, посвященный А.Ф. Самойлову в 4-й раз соберет ведущих специалистов
