Изучение спектральных параметров вариабельности сердечного ритма у детей с малыми аномалиями сердца

В научно-медицинском издании "Медицинские новости" №7 за 2019г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.

Изучение спектральных параметров вариабельности сердечного ритма у детей с малыми аномалиями сердца

Авторы: Исаев И.И., Гаджиева Ф.Ф.

Аннотация публикации представлена ниже.

С целью изучения спектральных параметров вариабельности сердечного ритма были обследованы 120 детей школьного возраста 6–17 лет с различными формами МАС. В зависимости от преобладаний у обследованных детей на ЭхоКГ тех или иных признаков МАС дети были разделены на три группы. В первую группу были отнесены 49 (40,8%) детей с дополнительными ложными хордами левого желудочка (ЛХЛЖ). Во вторую группу вошли 45 (37,5%) детей с незначительным ПМК без гемодинамически значимых регургитаций (с глубиной пролабирования митральных клапанов в полость левого предсердия, не превышающих 3,8 мм). Третью группу составили 26 (21,6%) детей с преобладанием малых аномалий развития аортальных клапанов – бикуспидальным клапаном аорты.

В зависимости от возраста дети были разделены на две группы: 6–11 лет (младший школьный возраст, n=57) и 12–17 лет (старший школьный возраст, n=63). Для сравнительного анализа была создана контрольная группа в составе 36 практически здоровых детей того же возраста. Анализ результатов спектральных параметров сердечного ритма показал, что у детей с ИМАС происходит перестройка адаптационно-регуляторных механизмов вегетативной нервной системы.

У детей 12–17 лет с ДЛХЛЖ на фоне небольшого увеличения влияния симпатического (LF, р>0,05) и уменьшения парасимпатического (НF, р>0,05) отделов статистически достоверно снижается значение VLF, отражающее активность надсегментарного уровня ВНС, что говорит о начале централизации управления сердечным ритмом.

Такая тенденция усугубляется у детей с незначительным ПМК, особенно у школьников 12–17 лет, с усилением влияния центрального контура регуляции с преобладанием парасимпатического канала. У большинства детей с бикуспидальным клапаном аорты при относительной стабильности гуморального и автономного уровня регуляции наблюдается некоторое снижение активности симпатического и повышение парасимпатического звена ВНС.

Публикация на сайте издания

Медицинские новости: https://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=8784

Полная публикация на портале

Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации