Возможности ультразвукового метода исследования эпикардиальной жировой ткани у пациентов с ишемической болезнью сердца при различной тяжести поражения коронарных артерий

В научно-медицинском издании "Атеросклероз и дислипидемии" №4 за 2019 г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.

Возможности ультразвукового метода исследования эпикардиальной жировой ткани у пациентов с ишемической болезнью сердца при различной тяжести поражения коронарных артерий

Авторы: Е. А. Полякова, С. Е. Нифонтов, М. И. Бутомо, О. А. Беркович, Е. И. Баранова.

Аннотация публикации представлена ниже.

Цель. Определить диагностические возможности ультразвукового метода исследования эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ) и  оценить влияние толщины эпикардиального жира на степень поражения коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Методы. В исследование включили 461 человека (средний возраст 52 года, Q1 = 44; Q3 = 56), из них – 182 больных ИБC (132 мужчины и 50 женщин) и 279 пациентов без ИБС (60 мужчин и 219 женщин). Количество ЭЖТ оценивали с помощью эхокардиографии (ЭХО-КГ) и компьютерной томографии (КТ) сердца. Всем больным ИБС, а также 35 обследованным без ИБС была выполнена селективная коронароангиография. Проведены измерения роста, веса, окружности талии (ОТ), рассчитан индекс массы тела (ИМТ, кг/м2 ). Статистический анализ данных проводился с  использованием статистического пакета программ SPSS, версия 17.0 (SPSS Inc., США).

Результаты. У пациентов с  ИБС объем ЭЖТ, по  данным КТ, был значительно больше, чем у  пациентов без ИБС. По результатам множественного линейного регрессионного анализа было выявлено, что у больных ИБС увеличение возраста на 1 год ассоциируется с увеличением объема ЭЖТ на  1,4 см3 , а также у  пациентов с  ИБС объем ЭЖТ в  среднем на  56,7 см3 больше, чем у пациентов без коронарной патологии. Толщина ЭЖТ в предсердно-желудочковой борозде (по данным ЭХО-КГ) в наибольшей степени соответствуюет объему ЭЖТ (по данным КТ сердца). Связи между количеством коронарных артерий, пораженных атеросклерозом, и  значениями изучаемых показателей, характеризующих количество ЭЖТ, выявлено не было.

Заключение. Толщина эпикардиальной жировой ткани в  предсердно-желудочковой борозде, измеренная ультразвуковым методом, в  наибольшей степени коррелирует с  объемом эпикардиального жира, оцененного методом компьютерной томографии сердца. Объем эпикардиальной жировой ткани у  больных ИБС, измеренный при компьютерной томографии сердца, больше, чем у обследованных без ИБС. Объем эпикардиальной жировой ткани у больных ИБС, измеренный при компьютерной томографии сердца, увеличивается с  возрастом. Число пораженных атеросклерозом коронарных артерий у больных ИБС не зависит от толщины и объема эпикардиальной жировой ткани.

Публикация на сайте издания

Атеросклероз и дислипидемии: https://noatero.ru/sites/default/files/aid_2019.4.06.pdf

Полная публикация на портале

Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации