Давление наполнения левого желудочка как гемодинамический механизм прогрессии хронической сердечной недостаточности

Давление наполнения левого желудочка как гемодинамический механизм прогрессии хронической сердечной недостаточности
09 ноября 2019
0
Поделиться:

В научно-медицинском издании "Здравоохранение (Минск)" №10 за 2019г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.

Давление наполнения левого желудочка как гемодинамический механизм прогрессии хронической сердечной недостаточности

Автор: О.М. Жерко

Аннотация публикации представлена ниже.

Цель. Разработать структурные и гемодинамические критерии прогрессии хронической сердечной недостаточности (ХСН) при повышенном в покое давлении наполнения левого желудочка (ЛЖ).

Материал и методы. В 2017—2018 гг. было выполнено клинико-инструментальное обследование 246 пациентов в возрасте 40—86 лет. Основанием для включения пациентов в исследование было наличие у них синусового ритма, эссенциальной артериальной гипертензии, хронической ишемической болезни сердца, перенесенного в прошлом инфаркта миокарда ЛЖ, ХСН. Трансторакальную эхокардиографию выполняли на ультразвуковом аппарате Siemens Acuson S1000 (Германия).

Результаты. Повышенное в покое давление наполнения ЛЖ является гемодинамическим механизмом прогрессии ХСН, ассоциируется с диастолической дисфункцией II и III типа, систолической дисфункцией ЛЖ. Характерно выраженное структурное ремоделирование сердца: жесткость миокарда ЛЖ  более 0,26 мм рт. ст./мл (чувствительность критерия — 91,5%, специфичность — 60,6%), индекс массы миокарда ЛЖ  более 139,8 г/м2 (чувствительность — 64,9%, специфичность — 77,0%), конечный систолический объем ЛЖ более 53,4 мл (чувствительность — 76,3%, специфичность — 73,8%). Показателями внутрисердечной гемодинамики, характеризующими повышенное в покое давление наполнения ЛЖ, являются отношение пиков S2/D в легочных венах £0,78 (чувствительность — 73,7%, специфичность — 80,0%), систолическая фракция кровотока в легочных венах£43% (чувствительность — 50,0%, специфичность — 100,0%). Повышенное в покое давление наполнения ЛЖ является гемодинамическим механизмом повышения давления заклинивания легочных капилляров более 13,56 мм рт. ст. (чувствительность — 78,8%, специфичность — 98,8%, прогностическая ценность — 99,9%), развития посткапиллярной легочной гипертензии и систолической дисфункции правого желудочка.

Заключение. Повышенное в покое давление наполнения ЛЖ является важным гемодинамическим, эхокардиографическим маркером прогрессии ХСН.

Публикация на сайте издания

Здравоохранение Российской Федерации: http://www.zdrav.by/kardiologiya-i-kardiohirurgiya/davlenie-napolneniya-levogo-zheludochka-kak-gemodinamicheskij-mehanizm-progressii-hronicheskoj-serdechnoj-nedostatochnosti/

Полная публикация на портале

Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации

Комментариев еще нет
Свежие новости
Новости аритмологии, кардиологии, Евразийской ассоциации и смежных специализаций по проблемам нарушения сердечного ритма

Евразийская аритмологическая ассоциация (ЕВРА) приглашает вас принять участие в 12-м вебинаре ЕВРА в эпоху пандемии COVID-19, посвященному теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца».

0

Уважаемые коллеги! Наша Евразийская аритмологическая ассоциация приглашает Вас принять участие в работе всероссийской научно-практической Конференции на тему: «ОПТИМАЛЬНАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ В КАРДИОЛОГИИ», которая состоится в онлайн формате 11-13 ноября 2021 г.

0

На 2500 страницах коллективного труда авторы делятся уникальным опытом и дают ответы на многие животрепещущие вопросы клинической аритмологии. Эта книга расскажет о наиболее эффективных методах оказания комплексной помощи, на которую возлагают надежды врачи и пациенты. В 3-м томе описана клиническая эффективность имплантируемых устройств, всевозможных интервенционных технологий и хирургического вмешательства. В нем четко изложено, как с помощью современных методов лечения можно не только спасти, но и улучшить качество жизни пациента.

0

ВЕБИНАР Научно-образовательная школа Евразийской аритмологической ассоциации (ЕВРА) 29 октября 2021 года 11 часов по МСК «Современная аритмология. Диалог специалистов»

0

Евразийская Аритмологическая ассоциация с глубоким прискорбием сообщает о скоропостижной смерти нашего коллеги, профессора, замечательного профессионала, доктора медицинских наук, заслуженного деятеля науки РФ Вадима Анатольевича Кузнецова.

0

Коллеги,
Второй съезд нашей ассоциации стал историей! Мы сделали важный шаг вперёд!

Позвольте поблагодарить ВСЕХ за поддержку, оказанную в ходе прошедшего второго съезда ЕВРА в Минске, 16-17 сентября 2021 года!

0

Актуальная программа II съезда Евразийской аритмологической ассоциации и VIII съезда кардиологов, кардиохирургов и рентгенэндоваскулярных хирургов Республики Беларусь, который состоится 16-17 сентября 2021 года на базе «Белорусского государственного медицинского университета » (далее – УО БГМУ) по адресу: г. Минск, пр. Дзержинского, 83. 

0

Правила оформления тезисов согласно тематике II съезд Евразийской аритмологической ассоциации и VIII съезд кардиологов.

0

Лучшие специалисты из разных стран обсудят актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца в эпоху пандемии COVID-19.

0

Главным организатором и вдохновителем съезда является «Республиканский научно-практический центр «Кардиология». Познакомьтесь с его историей и врачами.

0
Календарь
событий

EURA предлагает Вам принять участие в мероприятиях для врачей.
Ближайшие события в нашем календаре

У вас остались вопросы?

Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.

Подпишитесь на рассылку и будьте в курсе последних событий сообщества