Безболевая ишемия миокарда у женщин
В статье рассматриваются особенности безболевой ишемии миокарда и сопровождающих её нарушений ритма, выявленных в ходе проведения суточного мониторирования ЭКГ, а также результаты велоэргометрической пробы у женщин репродуктивного и постренродуктивного периодов жизни. Проводится анализ результатов исследований, выполненных у женщин с сохраненной репродуктивной функцией в различные фазы овариально-менструального цикла: фолликулярную, на 14 й день цикла, когда уровень эстрогенов максимален, и в конце лютеиновой фазы, на 28-й день цикла, когда концентрация овариальных гормонов минимальна.
Целью исследования было выявление особенностей течения безболевой ишемии миокарда у женщин репродуктивного и пострепродуктивного периодов жизни.
Материал и методы В исследование включено 28 пациентов женского пола с ишемией миокарда, установленной в ходе выполнения суточного мониторирования ЭКГ с помощью системы Кардиогехника 4000 (фирма "Инкарг", Россия) в условиях обычной двигательной активности. В качестве ишемических учитывались эпизоды горизонтальной или косонисходящей депрессии сегмента ST, глубипой 1 мм и более, длительностью не менее 0,08 сек. от точки j, продолжительностью 1 мин. и более. Эпизоды ишемии расцснивались как безболевые при отсутствии субъективных ощущений согласно дневнику пациента |1|.
Результаты и обсуждение Согласно результатам суточного мониторирования ЭКГ, женщины сустановленной безболевой ишемией миокарда разделены на 2 сопоставимые по возрасту, сопутствующей паголот ии,методам лечения группы (табл. 1). В 1 ю группу (п = 16) включены пациентки с сохраненной репродуктивной функцией, во 2 югруппу (п = 12) женщины в пострспродуктивном периоде (постменопауза). При анализе результатов сугочноі о мони торирования ЭКГу пациентов обследуемых групп определяли: время возникновения ишемии, провоцирующий фактор, среднюю амплитуду депрессии сегмента, среднюю продолжительность одногоэпизода ишемии и суммарную длительность ишемии за сутки,количество эпизодов ишемии за сутки.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
