Динамика диастолической функции левого желудочка при различных методиках операций коронарного шунтирования
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из самых частых причин возникновения дисфункции ЛЖ. На сегодняшний день реваскуляризация миокарда – наиболее эффективный метод лечения быстро прогрессирующей и резистентной к медикаментозной терапии ИБС. Ограничением к развитию коронарной шунтирующей хирургии до начала эры искусственного кровообращения служили слабое понимание патофизиологии ишемии миокарда и технические трудности.
Сегодня коронарное шунтирование и искусственное кровообращение – тщательно изучаемые методики, которые находятся в постоянном развитии в процессе научных изысканий. В настоящее время существует большое количество работ, посвященных сравнению операций с применением аппарата искусственного кровообращения и на работающем сердце.
Среди них мета-анализ 9 рандомизированных исследований по аорто-коронарному шунтированию (АКШ) с использованием аппарата искусственного кровообращения (on-pump) или без (off-pump), которые не выявили значительной разницы между этими двумя подходами в отношении комбинированной конечной точки: летальности, инсульта и ИМ через 30 дней [1].
Несмотря на проведенные многочисленные исследования, многие вопросы о структурно-функциональном состоянии ЛЖ при разных подходах к шунтированию остаются открытыми. Цель нашего исследования состояла в оценке динамики показателей диастолической функции миокарда после прямой реваскуляризации при использовании различных методик операций коронарного шунтирования.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
