Кардиоваскулярный риск у пациентов с патологией гепатобилиарной системы
Изложены основные подходы к оценке и коррекции кардиоваскулярного риска у пациентов кардиологического профиля, имеющих коморбидную патологию гепатобилиарной системы. Отражены недостатки существующих оценочных шкал, трудности в проведении дифференциального диагноза, назначении медикаментозного лечения. Выделены критерии, требующие учета при выборе лечебно-диагностической и превентивной тактики у пациентов с коморбидной патологией.
С целью анализа больничной летальности пациентов от болезней системы кровообращения в непрофильных хирургических отделениях за 2013 – первый квартал 2014 г. Комитетом по здравоохранению Мингорисполкома была проведена экспертная оценка качества оказания медицинской помощи 130 пациентам, умершим от БСК в учреждениях здравоохранения г. Минска. Было выявлено, что в хирургических отделениях у пациентов с БСК, госпитализированных в непрофильные отделения в связи с некардиальным диагнозом, соответствие проводимых лечебно-диагностических мероприятий утвержденным клиническим протоколам отмечается не в полном объеме. Так, необоснованно проводится ежедневный мониторинг уровня кардиоспецифических ферментов при отсутствии выполнения динамики ЭКГ, ЭхоКГ, дифференциального диагностического поиска. Патогенетическая терапия, определяющая прогноз в отношении жизни пациентов с БСК, в полном объеме назначается лишь после консультации кардиолога.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
