Опыт использования внутрисердечной эхокардиографии при пункции межпредсердной перегородки
За последние годы существенно увеличилось количество эндокардиальных электрофизиологических исследований при фибрилляции предсердий (ФП) с использованием систем, позволяющих воспроизводить трехмерную реконструкцию левого предсердия (ЛП) и добиться определения точной локализации уязвимого звена аритмии с последующим проведением процедуры радиочастотного воздействия [1, 4].
При выполнении внутрисердечных манипуляций расположение проводников, зондов (катетеров), электродов внутри сердца обычно контролируют при помощи рентгеноскопии в сочетании с внутрисердечной эхокардиографией (ВСЭхоКГ). Подобная техника выполнения внутрисердечных процедур, несмотря на свою эффективность, сопряжена с опасностью хотя и редких, но тяжелых осложнений.
Даже при выполнении операции опытным специалистом возможны перфорация стенок предсердий с развитием гемотампонады, повреждение аорты и других крупных сосудов, тромбоэмболии. Эти осложнения могут привести к смертельному исходу [1-3]. Одной из наиболее опасных внутрисердечных манипуляций является пункция межпредсердной перегородки (МПП).
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
