Прогноз увеличения конечно-систолического индекса левого желудочка после острого инфаркта миокарда
В настоящем исследовании изучалась возможность прогнозирования неблагоприятного изменения конечно-систолического индекса левого желудочка через 12 мес после острого инфаркта миокарда на основании ряда исходных эхокардиографических параметров, включая стандартные и полученные при тканевом допплеровском исследовании.
Обследовано 192 пациента, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, которым был выполнен системный тромболизис.Пациенты с конечно-систолическим индексом через 12 мес ≥35 мл/м2 составили группу неблагоприятного ремоде-лирования (R1), в которой наблюдались больший исходный объем левого желудочка, худшие показатели его функции и большая площадь инфарктного поражения.
Наибольшее прогностическое значение имели индекс локальной сократимости, конечно-систолический и конечно-диастолический индексы левого желудочка. Впервые изучено влияние на ремоделирование исходных тканевых допплеровских показателей, причем не только пораженных, но и здоровых сегментов. У пациентов группы R1 наблюдались меньшие исходные скорости движения сегментов левого желудочка как в зоне инфаркта миокарда, так и в здоровых участках, реже регистрировался пик изоволюметрического сокращения в пораженных сегментах.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
