Программа «Пульс-60»
Число сердечных сокращений ЧСС – непостоянная величина, которая вкупе с ударным объемом образует один из наболее важных адаптационных механизмов организма, позволяющий сердечному выбросу соответствовать меняющимся метаболическим потребностям организма, в том числе самого миокарда, по современным данным, напрямую влияя на продолжительность жизни человека [1, 2], что подтверждено целым рядом клинических исследований и литературных данных. У пациента, страдающего ИБС, ЧСС рассматривается в качестве независимого ФР как сердечно‑сосудистой, так и общей смертности.
Данные, полученые при обследовании 30 729 пациентов трех популяций – Франции, Италии и Японии, подтверждают, что повышение ЧСС в покое – независимый предиктор смертности от сердечно‑сосудистых причин у мужчин и общей смертности у лиц обоих полов. В сравнении двух групп пациентов с ЧСС более 90 и менее 60 уд / мин риск смертности составил 2,4. При равных ФР возрастание ЧСС на 20 уд / мин приводит к 50 %-му повышению риска смертности [3–5, 6]. ЧСС более 80 уд / мин требует медикаментозной коррекции, ведь повышенная ЧСС – ключевой фактор развития ишемии миокарда [7]. При поышении ЧСС увеличивается потребление кислорода, но при этом и укорачивается диастола, что ведет к ишемиии миокарда, особенно в случае изначально поврежденных / стенозированных коронарных артерий. Вследствие этого уровень ЧСС в покое напрямую связанне только с продолжительностью жизни пациента, но и с риском сердечно‑сосудистых событий [6]. Хорошо известно, что снижение ЧСС на 10 уд / мин приводит к снижению смертности на 26 % (у пациентов с ИБС, перенесших ОИМ). Целевыми цифрами ЧСС в покое для пациента, страдающего ИБС, являются 55–60 уд / мин.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
