Оптимизация работы Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии с помощью системы удаленного мониторинга пациентов с имплантированными антиаритмическими устройствами
Ежегодно в мире регистрируется рост имплантаций устройств для лечения нарушений ритма сердца (НРС).
В 2013 г. в России было имплантировано 34758 электрокардиостимуляторов (ЭКС), 1870 имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД) и 1012 устройств для сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ) [13].
Любая имплантация ЭКС, ИКД или СРТ требует проведения регулярного тестирования, а при необходимости - перепрограммирования параметров. Только так возможно максимально реализовать диагностические и терапевтические возможности современных имплантируемых антиаритмических устройств. Частота проверок определяется целым рядом факторов, среди которых вид и возраст устройства, состояние имплантированной эндокардиальной (эпикардиальной) системы, соматический статус пациента.
Немаловажную роль играет и степень географической отдаленности больного от медицинского центра, требующая материальных затрат на проезд и проживание в другом городе. Эффективным вариантом решения этих проблем является использование систем удаленного мониторинга, основанных на передаче записанных данных центральной базе данных завода-изготовителя с помощью внешнего датчика. Информация передается на регулярной основе, а сигналы тревоги доставляются врачу в виде смс-оповещений [2].
Эта технология эффективна в своевременной диагностике НРС (пароксизмов фибрилляции и трепетания предсердий, желудочковой тахикардии), значительно сокращает время, затрачиваемое на амбулаторное наблюдение пациентов, и дает значительный экономический эффект.
Новый медицинский сервис позволяет врачу проводить оптимизацию режимов и параметров стимуляции, своевременно корректировать медикаментозное лечение больных с быстрой динамикой течения заболевания, например, больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) [8].
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
