Значение периодических внутрисердечных электрограмм, используемых в системах удаленного мониторинга
Современное развитие аритмологии приводит к стремительному увеличению числа пациентов с имплантируемыми антиаритмическими устройствами (ИАУ). Электрокардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД), аппараты с функцией ресинхронизирующей терапии (РСТ) – это программируемые устройства, обладающие достаточным спектром терапевтических и диагностических возможностей и функций, которые нуждаются в систематической оценке и регулировании их работы.
Для этого требуется наличие соответствующего технического обеспечения и квалифицированного врачебного персонала, способного проводить качественное тестирование ипрограммирование этих устройств. В настоящее время в России наблюдение за пациентами с ИАУ возлагается на кардиологические центры и осуществляется по территориальному принципу.
При этом ведение пациентов со сложными ИАУ (ИКД, аппараты сфункцией РСТ) часто остается областью ответственности клиник, в которых были выполнены процедуры имплантации [1]. Частота и кратность проведения регулярных опросов ИАУ определяется самостоятельно вкаждой клинике, период между визитами варьирует от 6 до 12 мес.
Оперативно получить информацию ослучившемся аритмогенном событии возможно лишь при обращении пациента в клинику, оснащенную программатором соответствующей фирмы-изготовителя ИАУ, для чего нередко требуется визит в другой город. Инновационным решением этой проблемы стало появление систем удаленного мониторинга (СУМ).
На основе информационных возможностей, связывающих сервисные центры, лечебные учреждения и пациентов, может быть реализована и внедрена идеология ранней диагностики нарушений ритма сердца, возможно скрининговое наблюдение за больными, находящимися на значительном географическом удалении от имплантирующих центров [2–4].
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
