Клинико-электрофизиологические параллели синдрома WPW в детском возрасте

Клинико-электрофизиологические параллели синдрома WPW в детском возрасте
15 января 2020
0
Поделиться:

В научно-медицинском издании "Кардиология в Беларуси" №6 за 2019 г. опубликована статья, которая может представлять интерес для научного сообщества аритмологов.

Клинико-электрофизиологические параллели синдрома WPW в детском возрасте

Авторы: Засим Е.В., Гончарик Д.Б., Кадочкин В.О., Коваленко О.Н., Строгий В.В.

Аннотация публикации представлена ниже.

Введение. В статье приводится анализ наблюдения детей с синдромом WPW, которым была проведена радиочастотная абляция.

Цель. Установить особенности клинического течения синдрома WPW среди детей в зависимости от локализации дополнительных атриовентрикулярных соединений.

Материалы и методы. Был проведен ретроспективный анализ течения заболевания у 108 детей с синдромом WPW. На основании клинических и инструментальных данных выделены типы синдрома WPW. Для оценки электрофизиологического состояния проводящей системы мы исследовали ее свойства у 30 детей с феноменом WPW. Во всех группах детей нами проведен подробный сбор жалоб пациентов, уточнен анамнез: кратность, частота и характер приступов тахикардии, дана их временная характеристика, исследована сопутствующая патология. У всех детей имелась документированная клиническая картина пароксизмальной тахикардии, зарегистрированной ранее на ЭКГ и/или атриовентрикулярная реципрокная тахикардия, спровоцированная при проведении чреспищеводного электрофизиологического исследования (ЭФИ) проводящей системы сердца. В последующем на основании результатов эндокардиального картирования во время радиочастотной абляции определена локализация дополнительных атриовентрикулярных соединений (ДАВС). Контрольную группу составили 20 практически здоровых детей такого же возраста и половой структуры.

Результаты и обсуждение. Средний возраст начала заболевания составил 7,79 (3–12) года. Наиболее часто оно развивалась у мальчиков (67,6%; р<0,05). По данным проведенного чрес- пищеводного ЭФИ выявлены отличия электрофизиологических свойств дополнительных проводящих путей и атриовентрикулярного узла. У большинства детей (89,8%) ПТ индуци- ровалась уже при первичном проведении ЭФИ. Электрофизиологическое состояние АВ-узла достоверно отличалось улучшением проводящих свойств и укорочением рефрактерного пе- риода у большинства детей с синдромом WPW, что не отмечено при феномене WPW. Установлена взаимосвязь между типом синдрома и его течением в виде частоты приступов, их выраженности, а также основными клиническими проявлениями. Для леворасположен- ных ДС было характерно: достоверно более позднее начало приступов пароксизмальной тахикардии (ПТ), преимущественно в школьном возрасте, при этом преобладал скрытый и интремиттирующий типы синдрома, характерна большая кратность приступов, низкая эффек- тивность вагусных проб. Праворасположенные ДС проявляются, как правило, в более раннем возрасте, чаще на первом году жизни, здесь преобладает манифестирующий тип синдрома. Приступы тахикардии возникают реже. Выводы. Анатомическая локализация ДС влияет на возраст начала заболевания, частоту при- ступов ПТ, их длительность и эффективность проводимой терапии. В детском возрасте основ- ными клиническими типами синдрома WPW являются манифестирующий (56%) и скрытый (29%), при которых спонтанная ремиссия отмечается в 12,9–16,7%.

Публикация на сайте издания

Кардиология в Беларусиhttp://cardio.recipe.by/ru/?editions=2019-tom-11-n-6&group_id=item_0&article_id=line_10

Полная публикация на портале

Евразийской аритмологической ассоциации: готовится к публикации

Комментариев еще нет
Свежие новости
Новости аритмологии, кардиологии, Евразийской ассоциации и смежных специализаций по проблемам нарушения сердечного ритма

Приглашаем Вас принять участие в 20-м ЮБИЛЕЙНОМ научно-образовательном вебинаре ЕВРА, посвящённому Актуальным аспектам диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца

0

В прямом эфире специалисты поделятся современными и проверенными методами функциональной нейрохирургии (нейромодуляции и нейростимуляции), направленными на борьбу с функциональными и двигательными расстройствами организма, сопровождающихся хроническим болевым синдромом.

0

Приглашаем Вас принять участие в 18-м вебинаре ЕВРА, посвященному теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца». 

0

25 марта 2022 года приглашаем Вас на 17-й вебинар ЕВРА, посвященный теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца». Будем рады видеть Вас в числе участников.

0

25 февраля 2022 года состоится 16 вебинар ЕВРА в эпоху пандемии COVID-19, посвященный теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца». Будем рады видеть вас в числе участников.

0

Наша Евразийская Аритмологическая Ассоциация (EURA) рада пригласить Вас стать автором журнала. Отправляйте нам свои ранее не опубликованные статьи и обзоры, посвященные вопросам диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца. Возможно, Вам есть, о чем рассказать своим коллегам.

0

Уважаемые коллеги, приглашаем Вас принять участие в 15-м вебинаре Евразийской Аритмологической Ассоциации (EURA/ЕВРА), который состоится 28 января 2022

0

На 14-м вебинаре мы поднимем вопросы неишемической кардиомиопатии, поговорим о роли МРТ в диагностике этой патологии. Наши коллеги сосудистые хирурги поделятся своим мнением о возможных хирургических осложнениях.

0

Лекция посвящена новым разработкам в области аритмологии.

0

Евразийская аритмологическая ассоциация (ЕВРА) приглашает вас принять участие в 12-м вебинаре ЕВРА в эпоху пандемии COVID-19, посвященному теме: «Актуальные аспекты диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма сердца».

0
Календарь
событий

EURA предлагает Вам принять участие в мероприятиях для врачей.
Ближайшие события в нашем календаре

У вас остались вопросы?

Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.

Подпишитесь на рассылку и будьте в курсе последних событий сообщества