Динамика результатов электрокардиографических методов диагностики и некоторые показатели нейроэндокринного состояния в различные фазы овариально-менструального цикла у женщин с безболевой ишемией миокарда
Статья посвящена анализу динамики результатов суточного мониторирования ЭКГ и велоэргометрического теста у женщин при проведении обследования в различные фазы овариально-менструального цикла. Исследуются показатели нейроэндокринного состояния у женщин с сохраненной менструальной функцией при наличии бессимптомного смещения сегмента ST и при сочетании его со стенокардией.
Цель исследования: оценить у женщин с бессимптомным смещением сегмента ST динамику некоторых функциональных и нейроэндокринных показателей в различные фазы овариально-менструального цикла.
Материалы и методы исследования. В исследование были включены 40 женщин с сохраненной менструальной функцией: основную группу (ББИМ) составили 20 пациенток с выявленными методом суточного мониторирования ЭКГ эпизодами диагностически значимой депрессии сегмента ST, которые расценивались как безболевые при отсутствии
субъективных ощущений согласно дневнику пациента. В группу сравнения включены женщины, у которых наряду с эпизодами бессимптомной депрессии сегмента ST наблюдалась стенокардия (группа ББИМ+С).
Результаты исследования и их обсуждение. При проведении суточного мониторирования ЭКГ в лютеиновую фазу (ЛФ) диагностически значимая депрессия сегмента ST выявлена у 100% женщин групп исследования. При исследовании в фолликулярную фазу цикла (ФФ) у пациенток с безболевой ишемией миокарда (основная группа) ишемическая депрессия конечной части желудочкового комплекса выявлена у 9 (75%, р<0,05) женщин, депрессия сегмента ST до 1 мм определялась у 1 (8,3%), сочетание депрессии сегмента ST до 1 мм с формированием отрицательного зубца T отмечено у 2(16,7%) женщин. У женщин с сочетанием безболевой ишемии миокарда и стенокардии проведение мониторирования ЭКГ в ФФ обнаружило диагностически значимую депрессию сегмента ST у 6 (50%), смещение сегмента ST до 1 мм – у 2 (17%), сочетание депрессии сегмента ST до 1 мм с формированием отрицательного зубца T – у 4 (33%) женщин.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
