Эндотелиальная дисфункция и циркулирующие эндотелиальные клетки у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца
Сосудистый эндотелий представляет собой монослой клеток, играющий важную структурную и функциональную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Нормальное функционирование эндотелия является важнейшим аспектом обеспечения должной циркуляции, в то время как повреждение эндотелия имеет большое значение в развитии атеросклероза и ишемии миокарда при всех клинических проявлениях ишемической болезни сердца (ИБС). Во многих исследованиях была доказана роль эндотелиальной дисфункции как независимого предиктора более высокого риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с хронической ИБС [1, 2].
Кроме того, улучшение функции эндотелия ассоциировано со снижением риска сердечно-сосудистых событий, в том числе и при вторичной профилактике [3, 4]. Появление метода, способного напрямую оценить активность атерогенеза посредством изучения степени дисфункции эндотелия, а также разработка лечебных методик, напрямую влияющих на эндотелиальную функцию, видится клинически эффективной и осуществимой задачей. Повреждение сосудистой стенки приводит к апоптозу эндотелиальных клеток и, как следствие, их слущиванию с сосудистой стенки.
Дэсквамированные клетки обнаруживаются в периферической крови и названы циркулирующими эндотелиальными клетками (ЦЭК). Для детекции ЦЭК в настоящее время в мире используются методики иммуномагнитной изоляции и проточной цитофлуориметрии [5]. Наиболее стандартизированным и точным методом детекции и подсчета количества ЦЭК является проточная цитофлуориметрия с использованием меченных флуорохромами моноклональных антител к поверхностным маркерам клеток СD146+CD45– [6].
Целью настоящего исследования явилась оценка эндотелиальной функции у пациентов с хронической ИБС методом определения числа ЦЭК в периферической крови.
подписки
Получайте доступ ко всем премиальным категориям и преимуществам сообщества
Узнать подробнее
Присоединяйтесь к порталу и получите ответы из материалов и статей экспертов.
Или перейдите в раздел пациентов, чтобы сформулировать проблему через личный кабинет.
В РФ силами имеющегося штата кардиологов обследовать возможно лишь 0,4% населения, при разумных допущениях. Поэтому автоматизация медицинских работ стала одной из главных задач 21 века.
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
В настоящее время общепризнанным является тот факт, что постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция (ЭКС) является надежным, эффективным и наиболее широко используемым методом лечения пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости [1, 2, 4, 7, 16]. Однако, несмотря на это выбор оптимальных видов и режимов постоянной ЭКС у пациентов вышеуказанной категории, остается актуальной клинической проблемой [3, 5, 6, 13].
