1990 - 1996 гг. - учеба в Московской Медицинской Академии им. А. Н. Сеченова (диплом с отличием)
1996 - 1998 гг. - ординатура на кафедре внутренних болезней № 1 им. В. Н. Виноградова ММА им. И. М. Сеченова по специальности "лечебное дело"(диплом с отличием)
1998 - 1999 гг. - врач в отделении кардиологи Факультетской терапевтической клиники им. В. Н. Виноградова ММА им. Сеченова/ врач анестезиолог - реаниматолог в отделении реанимации в Центре Интервенционной кардиоангиологии ( г. Москва)
1999 - 2011 гг. - врач - кардиолог в отделении хирургического лечения тахиаритмий НЦССХ им. А. Н. Бакулева
2004 г. - защита кандитатской диссертации на тему "Клиника, топическая диагностика и результаты интервенционного лечения некоронарогенных желудочковых аритмий" (научный руководитель - профессор А. Ш. Ревишвили)
2011 - 2012 гг. - заведующая отделением кардиологии в Научно - Клиническом Центре "ОАО РЖД"
2012 - 2016 гг. - заведующая отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского
с 2016 г. по наст. время - главный врач клиники "МЕДЭЛЕКТ", Москва
![](/template/cardio/web/img/video-blank.png)
г. Москва, Спартаковский пер., 2, стр. 5.
Посмотреть на картеСвяжитесь с ним через чат или Email. Приоритет- участникам ассоциации и клиентам с аритмиями сердца
Написать сообщение![](/storage/articles_elements/medium-3.jpg)
Приводится опыт обследования и лечения четырех пожилых полиморбидных пациентов с пароксизмальной, персистирующей и длительно персистирующей фибрилляцией предсердий, которым по поводу неврологической симптоматики, обусловленной диабетической нейропатией, был имплантирован нейростимулятор, что позволило сохранять синусовый ритм на протяжении 15 (от 12 до 18) месяцев наблюдения.
![](/storage/articles_elements/medium-9.jpg)
Проблема внезапной аритмической смерти – одна из актуальнейших в кардиологии. Желудочковые тахикардии в 90% случаев развиваются на фоне ИБС, осложненной постинфарктным кардиосклерозом разной степени тяжести.
![](/storage/articles_elements/medium-33.jpg)
Проведен анализ клинической картины и данных инструментальной диагностики 35 пациентов, у которых причиной развития жизнеугрожающих аритмий явился перенесенный миокардит с формированием очагов фиброза в миокарде правого и левого желудочков, выявивший ряд диагностически значимых критериев, позволяющих дифференцировать изменения миокарда воспалительной этиологии от других неишемических заболеваний сердечной мышцы. Выполненное успешное устранение аритмогенных очагов в миокарде желудочков сердца методом радиочастотной аблации и отсутствие послеоперационных осложнений дает основание рекомендовать данную методику для лечения желудочковых аритмий при постмиокардитическом кардиосклерозе.
![](/storage/articles_elements/medium-34.jpg)
Фибрилляция предсердий – самая распространенная и в то же время самая загадочная для врача, с точки зрения этиологии и патогенеза, аритмия. Разнообразие ее клинических форм поражает воображение как начинающих докторов, так и опытных клиницистов: от бессимптомного течения до жизнеугрожающих проявлений.
![](/storage/articles_elements/medium-36.jpg)
С целью изучения особенностей вегетативного статуса у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий (ФП) до интервенционного вмешательства и оценки влияния парасимпатической денервации в дополнение к радиочастотной аблации легочных вен и левого предсердия на отдаленный прогноз после операции в до- и послеоперационном периоде обследованы 55 пациентов (35 мужчин, 20 женщин) в возрасте от 22 лет до 61 года (средний возраст – 45,9±9,14 года).
![](/storage/articles_elements/medium-81.jpg)
С целью определения электроанатомических критериев для эффективной радиочастотной аблации желудочковой тахикардии, локализующейся в выводном отделе левого желудочка, обследованы 22 пациента,имеющие зарегистрированную периодически повторяющуюся нестабильную желудочковую тахикардию, характеризующуюся блокадой правой ножки пучка Гиса и вертикальным расположением электрической оси сердца.
![](/storage/articles_elements/medium-83.jpg)
Фибрилляция предсердий является полиэтиологическим заболеванием с выраженным генетическим полиморфизмом. В подавляющем большинстве случаев речь идет о приобретенных формах заболевания, обусловленных кардиальными
и экстракардиальными причинами.
![](/storage/articles_elements/medium-85.jpg)
Проведен ретроспективный анализ эффективности антиаритмических препаратов у пациентов с некоронарогенными желудочковыми аритмиями после выполнения электрофизиологического исследования и, в ряде случаев, операции радиочастотной аблации аритмогенного очага с учетом нозологической формы, механизма аритмии и исходных показателей вариабельности сердечного ритма.
![](/storage/articles_elements/medium-87.png)
Приведены результаты обследования и лечения 20-летнего больного с длительным анамнезом синкопальных состояний, у которого был диагностирован синдром короткого интервала QT, в ходе эндокардиального
электрофизиологического исследования при программированной электрокардиостимуляции индуцирована фибриляция желудочков, что явилось основанием для имплантации кардиовертера-дефибриллятора.
![](/storage/articles_elements/medium-88.jpg)
На основании обследования 134 пациентов разработаны критерии неинвазивной электрокардиографической топической диагностики некоронарогенных желудочковых нарушений ритма, основанные на ретроспективном анализе результатов эндокардиального картирования и эффективности радиочастотной аблации, предложен алгоритм эндокардиального электрокардиографического картирования выводных отделов правого и левого желудочков сердца.
![](/storage/articles_elements/medium-89.jpg)
В отделении хирургического лечения тахиаритмий Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН с 1996 по 2004 г. оперировано 145 пациентов с некоронарогенными желудочковыми тахикардиями (ЖТ). У 35 пациентов причиной развития жизнеугрожающих аритмий явился перенесенный миокардит с формированием очагов фиброза в миокарде правого и левого желудочков. Анализ клинической картины и данных инструментальных исследований выявил ряд диагностически значимых критериев, позволяющих дифференцировать изменения миокарда воспалительной этиологии от других неишемических заболеваний сердечной мышцы. Успешное устранение аритмогенных очагов в миокарде желудочков сердца методом радиочастотной аблации и отсутствие послеоперационных осложнений дают основание рекомендовать данную методику как приоритетную для радикального устранения очагов желудочковой тахикардии, сформировавшихся на фоне
миокардитического кардиосклероза.
![](/storage/articles_elements/medium-91.jpg)
Пациент Х., 31 года, поступил в отделение хирургического лечения тахиаритмий НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН с жалобами на постоянные ощущения перебоев в работе сердца, которые сопровождались слабостью и снижением толерантности к физической нагрузке.
![](/storage/articles_elements/medium-95.jpg)
Одним из основных вопросов, остающихся без ответа на сегодняшний день, является вопрос о стратификации риска пациентов с желудочковыми аритмиями структурно нормального сердца.
Ниже представлена наша попытка стратификации риска желудочковых аритмий у этой группы пациентов, с учетом клинических, анамнестических и инструментальных данных обследования.
![](/storage/articles_elements/medium-96.jpg)
Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка (АКПЖ) - наследственное заболевание, характеризующееся прогрессирующим жировым и фиброзным замещением кардиомиоцитов и ведущее к жизнеугрожающим аритмиям и сердечной недостаточности. Известны, по меньшей мере, 12 различных локусов, ассоциированных с АКПЖ. Недавно результаты молекулярно-генетических исследований были включены в диагностический протокол (Marcus, 2010) в качестве большого критерия. В России до настоящего времени ДНК-диагностика АКПЖ была недоступна. Мы разработали протокол ПЦР-опосредованного прямого секвенирования по Сенгеру 7 основных, вовлеченных генов (PKP2, DSG2, DSP, DSC2, TMEM43, TGFB3 и JUP2) и внедрили эту диагностику в практику. В настоящей работе мы представляем клинический случай АКПЖ у больного мужчины 34 лет с прогрессирующей кардиомиопатией, постоянными желудочковыми аритмиями, которому были проведены 2 процедуры радиочастотной аблации (без эффекта), имплантация ИКД и назначена комплексная антиаритмическая терапия. Мы выявили у пробанда новую мутацию, делецию 16 н.п. со сдвигом рамки считывания с.1523_1538del, в гене PKP2. В настоящее время проводится молекулярная диагностика носительства мутации у членов семьи.
![](/storage/articles_elements/medium-99.jpg)
В работе освещены вопросы диагностики и лечения желудочковых нарушений ритма у пациентов с аритмогенной дисплазией правого желудочка (АДПЖ). Дана комплексная оценка неинвазивным, инвазивным и лабораторным методам исследования АДПЖ по данным литературы и собственному опыту. Представлены результаты исследования биопсийного материала. Проанализированы различные подходы к хирургическому лечению желудочковых аритмий у вышеуказанной категории пациентов.
![](/storage/articles_elements/medium-105.jpg)
Разработаны критерии топической диагностики неишемических желудочковых нарушений ритма, основанные на анализе данных 12-ти канальной ЭКГ.