Регуляторно-адаптивный статус в прогнозе внезапной сердечной смерти при хронической сердечной недостаточности III функционального класса
Введение (цели/задачи):
Определить значение оценки регуляторно-адаптивного статуса (РАС) в прогнозе внезапной сердечной смерти (ВСС) при хронической сердечной недостаточности (ХСН) III функционального класса (ФК).
Материал и методы:
В исследование включено 100 человек c ХСН III ФК и нарушенной систолической функцией левого желудочка (ЛЖ) при гипертонической болезни (ГБ) и/или ишемической болезни сердца (ИБС). На фоне комплексной терапии (квинаприл, торасемид, спиронолактон) больных рандомизировали в две группы. Первая группа - 56 пациентов (возраст 57,5±21,7 лет), которым назначался метопролола сукцинат в дозе 59,1±12,1 мг/сутки. Вторая группа - 44 пациента (возраст
57,1±21,4 лет), которым рекомендовался ивабрадин в дозе 12,1±4,6 мг/сутки. Исходно и через 6 месяцев проводились: проба сердечно-дыхательного синхронизма (индекс РАС), эхокардиография (конечный диастолический размер (КДР) ЛЖ, отношение пиковых скоростей трансмитральных диастолических потоков Е и А (VЕ/VА), фракция выброса (ФВ) ЛЖ), тредмилометрия (максимальная нагрузка, максимальное потребление кислорода (VO2max) при нагрузке), тест шестиминутной ходьбы. Анализировались случаи смерти из-за декомпенсации ХСН, ишемического инсульта, инфаркта миокарда в течение 12 месяцев контролируемого лечения.
подписки
Получай доступ ко многим категориям, пример современных тенденций и реализация намеченых преимуществ с подпиской
Узнать подробнее
Задайте их прямо тут и получите ответ!
Или перейдите в раздел для пациентов и найдите
Наряду с клинической аритмологией развиваются медицинское направление, нацеленное на прогнозирование состояний на грани нормы и патологии с использованием методов математического анализа нормального синусового ритма сердца. Это направление в медицине уместно назвать доклинической (донозологической) аритмологией.
Представлена характеристика кислородтранспортной функции крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца. Произведена оценка ее динамики в результате комбинированного лечения с включением внутривенного лазерного облучения крови.
Цель работы. Изучить влияние регионарных особенностей распределения жировой ткани на функциональное состояния сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда.
